Mindfulness für die psychische Gesundheit nutzen
Von Kelle Walsh

“Evidenzbasiert” ist ein Begriff, den Dr. Patrícia Rockman häufig hört. Als Mitbegründerin des Centre for Mindfulness Studies, einer gemeinnützigen Institution in Toronto, setzen sich Rockman und ihre Kollegen dafür ein, die wirksamsten, auf Mindfulness-Praktiken gestützten Interventionen denjenigen zugänglich zu machen, die am meisten benachteiligt und marginalisiert sind: arme Menschen, Obdachlose, Arbeitslose und Menschen mit Behinderungen. Ebenso wichtig ist ihnen die Unterstützung von Fachleuten an vorderster Front, die unmittelbar mit diesen Patienten arbeiten.
Nach Angaben des Zentrums beeinträchtigen psychische Probleme wie Depression und Angststörungen diese Gruppen überproportional. Gleichzeitig sehen sie sich den größten wirtschaftlichen und sozialen Hürden gegenüber, wenn es um den Zugang zu angemessener Behandlung geht.
Die Forschung zeigt starke positive Auswirkungen von Mindfulness in bestimmten Bereichen der psychischen Gesundheit: Stressabbau, Emotionsregulation und Aufmerksamkeitskontrolle, weniger Grübelneigung, Verringerung leichter bis mittelschwerer Depression und Angststörungen sowie Vorbeugung von depressiven Rückfällen. Es gibt auch erste Hinweise auf Vorteile für Menschen, die mit Suchtproblemen kämpfen, und besonders vielversprechend wirkt Mindfulness bei der Rauchentwöhnung. Wenn Leiden dazu führt, dass jemand “eine fixierte und negative Sicht auf sich selbst hat... oder auf seine Umstände”, wie Rockman sagt, kann Mindfulness Menschen helfen, eine andere Perspektive zu finden. Das eröffnet Patienten neue Möglichkeiten und stärkt ihre Widerstandskraft sowie ihre Fähigkeit, mit Angst umzugehen.
Aber Mindfulness ist keine Universallösung für alle, warnt sie. “Ich halte es für sehr wichtig zu wissen, dass Mindfulness kein Allheilmittel ist”, sagt Rockman. “Wir müssen einen Schritt zurücktreten und Unterscheidungsfähigkeit entwickeln: Was ist hilfreich, oder zumindest nicht schädlich, und wo müssen wir vorsichtig sein?”
Wer sollte Mindfulness für die psychische Gesundheit nutzen?
Die Teilnehmer der privaten und gemeindlichen Programme des Zentrums werden vor Beginn einer Mindfulness-basierten Intervention sorgfältig ausgewählt. “Wenn jemand sehr krank ist, zu depressiv, zu dysreguliert, unverarbeitete Traumata hat oder aktiv psychotisch ist und keine angemessene Unterstützung erhält, warnen wir, dass dies wahrscheinlich nicht der richtige Zeitpunkt ist, um in eines unserer Programme einzusteigen. Diese Menschen brauchen zunächst eine andere Form der Behandlung”, sagt sie. “Wir müssen wissen, wann wir Menschen weitervermitteln sollten und wann Mindfulness eine geeignete Behandlungs- oder Selbstfürsorge-Option ist.”
Ein weiterer Schwerpunkt der Arbeit des Zentrums liegt darauf, Menschen zu unterstützen, die direkt mit jenen arbeiten, die die größten Bedürfnisse haben. Das Gemeinschaftsprogramm, das Rockman das “Herz des Zentrums” nennt, vermittelt Mindfulness an Fachleute wie Sozialarbeiter, Berater und Menschen, die mit Obdachlosen arbeiten.
“Wir kümmern uns um die Bedürfnisse der Betreuer durch Mindfulness zur Stressbewältigung und Burnout-Prävention, und gleichzeitig um die Bedürfnisse ihrer Klienten, die schwere und anhaltende psychische Erkrankungen haben können”, erklärt Rockman.
Ist Mindfulness wirksamer als Medikamente?
In all ihren Programmen, bemerkt Rockman, ist “evidenzbasiert” ein wichtiges Kriterium. Zum Beispiel wurde MBCT gründlich erforscht und gilt als ebenso wirksam wie Antidepressiva bei der Vorbeugung depressiver Rückfälle.
Aber selbst mit dieser Bestätigung können Mindfulness-Programme nicht immer ausreichend sein, um die Bedürfnisse bestimmter Klienten zu erfüllen. Für andere ist ihre Rolle besser als Teil eines umfassenden Behandlungsplans zu verstehen, als “eine der Interventionen, die helfen”, sagt Rockman.
“Ist Mindfulness besser als Medikamente oder andere Therapien? Nein, wahrscheinlich nicht”, sagt sie. “Aber wenn Sie jemand sind, der nicht an Medikamente glaubt oder keinen einzelnen Therapeuten aufsuchen möchte, könnten Sie eher geneigt sein, sich auf Mindfulness-Praxis einzulassen.”
“Es geht also darum: Wir haben eine Methode, die Menschen mögen, die für sie attraktiv und zugänglich ist und sie motiviert, sie zu nutzen. In diesem Fall kann Mindfulness für sie besser funktionieren.”
Letztendlich, fügt sie hinzu, könnte es sein, dass das Angebot verschiedener Optionen zur Behandlung psychischer Erkrankungen, zum Umgang mit chronischen Krankheiten oder zur Stressabbau tatsächlich das beste Heilmittel ist.
Ursprünglich veröffentlicht auf mindful.org