マインドフルネスを心の健康のために活用する

“根拠に基づいた”という言葉は、Patricia Rockman博士がよく耳にする表現です。トロント拠点の非営利団体であるマインドフルネス研究センターの共同創設者として、Rockmanと彼女の同僚たちは、マインドフルネスの実践に基づいた最も効果的な介入を、社会の中で最も恵まれない周辺化された人々、すなわち貧困層、ホームレス、失業者、障害者、そして最前線で働きこれらの患者と直接関わる人々にもたらすことに尽力しています。

センターによれば、うつ病と不安を含む心の健康上の問題はこれらのグループに不釣り合いに影響を与えており、同時にこれらのグループは適切な治療を求める際に最も大きな経済的および社会的障壁に直面しています。

マインドフルネスがストレスの軽減、感情と注意の調整、反すうの軽減、軽度から中程度のうつ病と不安の軽減、そしてうつ病の再発予防といった心の健康の特定の領域に肯定的な影響を与えることについて、研究は強力です。また、依存症からの脱却に困難を抱える人々にとっての利点を示す初期的な証拠もあり、特に禁煙の達成に対して有望であるようです。そして苦しみが誰かに「自分自身について、あるいは自分の状況について固定的で否定的な見方を持たせる」場合、Rockmanは述べています。マインドフルネスは人々が異なる視点にアクセスするのを助け、患者たちがより多くの可能性に心を開くことを支援し、また回復力と苦痛に耐える能力を高めることができます。

しかしマインドフルネスは万能な一つの解決策ではないと彼女は警告しています。「マインドフルネスが万能薬ではないことを知ることが非常に重要だと思います」とRockmanは言います。「私たちは一歩下がって、何が良いのか、少なくとも害がないのか、そしてどこで慎重である必要があるのかについて分別を持つ必要があります」。

誰がマインドフルネスを心の健康のために使うべきか

センターの民間および地域プログラムのクライアントは、マインドフルネスに基づいたいかなる介入を開始する前に選別されます。「もし誰かが非常に病んでいる場合、つまりあまりにも落ち込んでいる、あまりにも調整が取れていない、処理されていないトラウマを持っている、または積極的に精神病的である場合、そして適切なサポートがない場合、私たちはおそらくこれが私たちのプログラムの一つに入るのに良い時期ではないことを警告します。彼らは本当に最初に他の形の治療を受ける必要があります」と彼女は言います。「私たちは彼らをいつ紹介すべきか、そしてマインドフルネスがいつ治療または自己ケアの適切な選択肢であるかを知る必要があります」。

また、最も大きなニーズを持つ人々と直接関わる人々をサポートすることは、この組織のミッションにとって基本的です。Rockmanが「センターの心」と呼ぶコミュニティプログラムは、社会福祉士、カウンセラー、ホームレスと関わる人々を含む専門家にマインドフルネスを教えています。

「私たちはマインドフルネスを用いてケアギバーのニーズに対処します。ストレス管理と燃え尽き症候群の予防のため、そして彼らが支援するクライアントのニーズのため、そのクライアントたちは深刻で持続的な精神疾患を持っているかもしれません」とRockmanは説明します。

マインドフルネスは薬より効果的か

彼女のすべてのプログラムにおいて、Rockmanが指摘するように、「根拠に基づいた」ことは重要な修飾語です。例えば、MBCTはよく研究されており、うつ病の再発予防において抗うつ薬と同等の効果があると考えられています。

しかしこの認可があっても、マインドフルネスプログラムは特定のクライアントのニーズを満たすのに十分ではないかもしれず、他の人にとっては、その役割はより全体的な治療計画の一部として見られるのが良いかもしれません。「助けになる介入の一つ」とRockmanは言います。

「マインドフルネスは薬や他の療法より良いか。いいえ、おそらくそうではありません」と彼女は言います。「しかしあなたが薬を飲むことを信じていない、または個別のセラピストに会うことを信じていない誰かであれば、あなたはマインドフルネスの実践に関わる傾向がより強いかもしれません」。

「つまり、それは次のようなことです。『わかりました、私たちは人々が好む、人々にとって魅力的でアクセス可能であり、それを使うようにより動機づけられるようにする様式を持っています』。その場合、マインドフルネスは彼らにとってより良く機能するかもしれません」。

最終的には、彼女は付け加えます、心の健康状態、慢性疾患の管理、またはストレス軽減の治療のための多様な選択肢を提供することが、実際には最良の治療法であるかもしれません。

このテキストは元々 mindful.org に掲載されました